表ハムラ法のダウンタイムや傷跡は？裏ハムラとの違い・後遺症リスクを徹底解説

目の下の強いたるみや膨らみ、黒クマに悩む方にとって、根本的な改善が期待できる治療法が表ハムラ法です。

しかし、顔の表面にメスを入れる手術であるため、傷跡が目立たないか、ダウンタイムがどのくらい長引くのか、外反（あっかんべー状態）などの後遺症が残らないかといった不安を抱える方は少なくありません。

ご自身の目元の状態に対して、表ハムラ法と裏ハムラ法のどちらが適しているかは、皮膚の余り具合や脂肪の量によって異なります。

リスクや術後の経過を正しく理解し、納得した上で治療法を選択することが大切です。

ご自身の適応や術後の経過に不安がある場合は、早めに医師へ相談して客観的な診断を受けてみるのも一つの方法です。

表ハムラ法（切開ハムラ法）とは

表ハムラ法（切開ハムラ法）とは、下まぶたの表面（まつ毛のすぐ下）の皮膚を切開し、目の下の余分な脂肪をくぼんでいる部分に移動させることで、たるみやクマを改善する美容整形手術です。

単に脂肪を取り除くのではなく、突出した脂肪を再配置（移動）させる点が大きな特徴です。

同時に余分な皮膚を切除できるため、加齢などによって皮膚のたるみが強く出ている方にも適応しやすく、目元全体を滑らかで若々しい印象に整える効果が期待できます。

表ハムラ法の詳細はこちら

表ハムラ法で傷跡ができる位置と理由

表ハムラ法では、目の下のたるんだ皮膚を適量切除し、膨らみ（眼窩脂肪）を凹み（目袋の下の溝）へと再配置します。

切開ラインは下まつ毛の際（約1〜2mm下）

切開を行うのは、下まつ毛の生え際からわずか1〜2mmほど下のラインです。目元の皮膚は体の中で最も薄く血流が豊富なため、本来傷の治りが非常に早い部位として知られています。

下まつ毛の影に隠れる位置を切開するため、完成形ではシワと同化し、肉眼ではほとんど判別がつかない状態を目指せます。

裏ハムラ法との切開アプローチの違い

表ハムラ法（経皮法）

皮膚側を切るため、皮膚のたるみ・余剰も同時に切り取れる。皮膚側に一時的な切開線ができる。

裏ハムラ法（経結膜法）

下まぶたの内側（結膜）を切るため、皮膚表面に傷跡が一切残らない。ただし、伸びてしまった皮膚のたるみは除去できない。

皮膚の伸びや余剰が大きい40代後半以降の方や、目元のシワ・たるみを同時に引き締めたい場合には、傷跡のリスクを考慮しても表ハムラ法が適応となるケースが多く見られます。

【ダウンタイム経過】表ハムラ法の傷跡・赤みの治癒経過

表ハムラ法のダウンタイムは、通常1〜2週間程度が目安となります。

手術の範囲が広いため、術後は目元の腫れや内出血が目立ちやすく、段階を経て徐々に回復していきます。

手術直後〜数日間の症状

手術直後から術後3日目あたりまでが、腫れや痛みのピークとなります。

目元全体が重く腫れ上がり、内出血によって皮膚が赤紫色になることが一般的です。

また、白目に出血が及ぶ（結膜下出血）ことや、血の混じった涙が出ること、目やにが増えることもあります。

痛みは処方される鎮痛剤でコントロールできる程度ですが、患部に熱感や違和感を覚えることが多い時期です。

抜糸後（約1週間後）の症状

術後約1週間で、皮膚を縫合していた糸を抜糸します。

抜糸の時期になると、強い腫れは徐々に引き始め、内出血の色も赤紫から黄色っぽく変化して散っていきます。

抜糸の翌日からは目元のメイクが可能になるため、残っている内出血や傷跡の赤みをコンシーラーなどでカバーして外出できるようになります。

腫れや内出血が引くまでの目安

大きな腫れや内出血は1〜2週間程度で落ち着きますが、完全に自然な状態に馴染むまでには時間がかかります。

術後1ヶ月程度は、朝方に目元がむくみやすかったり、傷跡に硬さや赤みが残ったりすることがあります。

組織が完全に回復し、最終的な仕上がりとして完成するまでには、おおよそ3〜6ヶ月程度かかると考えられています。

表ハムラ法のダウンタイム中の過ごし方

ダウンタイム中は、目元を安静に保ち、血行を過度に促進しない生活を心がけることが大切です。

術後数日間は、保冷剤などをタオルで包み、目元を軽く冷やすことで腫れや痛みを和らげることができます。

入浴（長時間の湯船）、激しい運動、飲酒など、血流を良くする行為は、腫れや内出血を悪化させる原因となるため、術後1週間程度は控えてください。

また、傷口が治る過程でかゆみが出ることがありますが、絶対にこすったり触ったりしないように注意しましょう。

ダウンタイム中の過ごし方や仕事復帰のタイミングに不安がある場合は、事前のカウンセリングでスケジュールを含めて確認しておくと安心です。

表ハムラ法で起こりうる後遺症

表ハムラ法は難易度の高い手術であり、医師の技術や術後の経過によっては後遺症が生じるリスクがあります。

特に注意すべき症状として、外反、拘縮、涙袋の変化が挙げられます。

下まぶたの外反（あっかんべー状態）

皮膚を切り取りすぎたり、術後の傷跡が強く引きつれたりすることで、下まぶたが外側にめくれてしまう「外反（がいはん）」が起こるリスクがあります。

いわゆる「あっかんべー」をしたような状態になり、白目が多く見えたり、目が乾燥しやすくなったりします。

軽度の場合は数ヶ月かけて皮膚が伸びることで自然に改善することもありますが、重度の場合は修正手術が必要になることもあります。

拘縮によるひきつれ

傷が治る過程で組織が硬く縮む「拘縮（こうしゅく）」が起こり、下まぶたにひきつれ感が生じることがあります。

術後1〜3ヶ月頃に最も強く感じられ、表情を作ったときに違和感を覚えることがあります。

通常は時間とともに組織が柔らかくなり、半年程度で自然に馴染んでいきますが、長期間ひきつれが残るケースもゼロではありません。

涙袋の消失・変化

手術の操作によって、涙袋を形成している眼輪筋（がんりんきん）という筋肉に影響が及び、涙袋が小さくなったり平坦になったりする可能性があります。

また、目の下の膨らみ（目袋）がなくなることで、相対的に涙袋が目立たなくなるように感じることもあります。

涙袋のふくらみを維持したい場合は、術前に医師とデザインのすり合わせをしっかりと行うことが重要です。

表ハムラ法で起こりうる失敗例

表ハムラ法を受けたものの、期待した仕上がりにならなかったと感じる失敗例も存在します。

主に、事前の適応判断の誤りや、脂肪の処理量の過不足が原因となります。

目の下の凹凸が残ってしまう

移動させる脂肪の量が足りなかったり、固定する位置が不適切だったりすると、目の下のくぼみが埋まりきらずに凹凸が残ってしまうことがあります。

逆に、脂肪を移動させすぎたことで、不自然な膨らみやしこりができてしまうケースもあります。

骨格や脂肪の量を正確に見極め、ミリ単位で調整する医師の技術が問われる部分です。

たるみが十分に改善されない

皮膚の切除量が少なすぎた場合、術後も皮膚のたるみやシワが残ってしまうことがあります。

外反（あっかんべー状態）を防ぐために、医師が安全を期して皮膚の切除を控えめにした結果、たるみの改善が不十分になるケースです。

リスクを抑えつつ最大限の効果を出すためには、切除量を見極める高度な判断が必要です。

表ハムラ法の手術に伴うリスク

表ハムラ法には、傷跡の残り方やダウンタイムの長期化など、手術そのものに伴う一般的なリスクも存在します。

これらは個人の体質や術後の過ごし方によっても左右されます。

傷跡が赤く残る・目立つリスク

まつ毛の下の切開ラインが、想定よりも赤く盛り上がったり、長期間目立ったりするリスクがあります。

ケロイド体質の方や、術後に傷口をこすってしまった場合などに起こりやすくなります。

通常は半年から1年程度で白い線に落ち着きますが、完全に消滅することはありません。

腫れや内出血が長引くリスク

体質によっては、腫れや内出血が標準的な期間（1〜2週間）を超えて長引くことがあります。

特に、術後に血圧が上がるような行動（激しい運動、飲酒、長時間の入浴など）をとると、再出血を起こしてダウンタイムが延びる原因となります。

左右差が生じるリスク

人間の顔はもともと左右非対称であるため、手術後にも目の下の膨らみ具合や傷跡の治り方に左右差が生じることがあります。

医師はできる限り左右対称になるよう調整しますが、完全に同じ仕上がりになることを保証するものではありません。

表ハムラ法の手術方法

表ハムラ法は、皮膚の切開から脂肪の移動、余分な皮膚の切除、そして縫合という複数のステップを経て行われます。

目の下の構造を根本から作り直すため、繊細な手技が必要です。

手術ではまず、下まつ毛の生え際のすぐ下を沿うように切開します。

皮膚と筋肉を剥離して眼窩脂肪を露出させた後、突出している脂肪を引き出し、その下にあるくぼみ（ティアトラフ）へと移動させて骨膜などに縫い付けて固定します。

脂肪の再配置が終わった後、余分に余っている皮膚を慎重に切り取り、傷跡が目立たないように極細の糸で縫合して完了します。

表ハムラ法の施術の流れ

表ハムラ法を受ける際の、カウンセリングから術後のアフターケアまでの一般的な流れを解説します。

安全に手術を受けるためには、各ステップでの医師とのコミュニケーションが重要です。

1. カウンセリング

まずは医師によるカウンセリングと診察が行われます。

目の下のたるみ具合、脂肪の量、皮膚の余り、骨格などを確認し、表ハムラ法が適応するかどうかを診断します。

ご希望の仕上がりをヒアリングした上で、手術のリスクやダウンタイムについても詳しい説明があります。

2. 麻酔・手術

手術当日は、局所麻酔や笑気麻酔、静脈麻酔などを組み合わせて、痛みを抑えた状態で手術を行います。

デザインに沿って切開、脂肪の移動、皮膚の切除、縫合を丁寧に行います。

手術時間は目の状態や併用する施術によって異なりますが、おおよそ1.5時間〜2.5時間程度が目安です。

3. アフターケア

手術後はクリニックで少し休んでから、そのまま歩いて帰宅できます。

術後約1週間後に、縫合した糸を取り除くための抜糸のために再度来院が必要です。

抜糸後も、腫れや傷跡の経過を確認するために、定期的な検診が行われることが一般的です。

万が一、強い痛みや異常を感じた場合は、すぐにクリニックへ連絡して指示を仰ぎましょう。

eクリニックの表ハムラ法の症例写真

【考えられる副作用・リスク】
むくみ、内出血、腫れ、目の下のしびれ感、麻痺、視力障害（ごく稀）などがあります。
※これらの症状がなるべく出ないように配慮して手術を行います。多くは一時的なもので、時間の経過とともに落ち着いていきます。

eクリニックの表ハムラ法の料金

お得に表ハムラを受けたいならモニターもおすすめ

eクリニックでは、表ハムラのモニターを募集しております。
医師が直接お客様のお目元の状態を確認し、施術が適しているかを丁寧に判断します。お手頃価格で表ハムラを受けたい場合には、モニターもぜひご検討ください。

※モニター制度をご利用の場合も医師の指名は可能です

モニター制度の詳細はこちら

表ハムラ法のよくある質問

まとめ

表ハムラ法は、目の下の脂肪を移動させると同時に余分な皮膚を切除することで、強いたるみやクマ、凹凸を根本から改善する治療法です。

裏ハムラ法や経結膜脱脂では対応しきれない重度のたるみにも効果が期待できる反面、表面に傷跡ができることや、ダウンタイムが長引きやすいといったリスクも存在します。

また、外反（あっかんべー状態）などの後遺症を防ぐためには、医師の高度な技術と正確な適応判断が不可欠です。

ご自身の目元の状態にどの術式が合っているのか、リスクを抑えて理想の仕上がりを目指せるのかを知るためには、まずは専門知識を持つ医師の診察を受けることが大切です。

仕上がりの希望や術式の選択肢について迷っている方は、一度カウンセリングで目元の状態を相談し、具体的な治療プランを確認してみてはいかがでしょうか。

このページの監修医について

円戸 望 NOZOMI ENDO

e clinicグループ統括院長 ※診療体制の監修

経歴

富山大学医学部医学科卒
高岡市民病院（形成外科・麻酔科・皮膚科）
Fort Wayne Parkview 病院
厚生連高岡病院
金沢医科大学付属病院
湘南美容クリニック新宿本院
湘南美容クリニック新宿南口院
湘南美容クリニック新潟院 院長就任
湘南美容クリニック金沢院 院長就任
2020年eクリニック金沢院開院　大手美容クリニック修正手術技術指導医
2021年eスキンクリニック開院
2022年富山院開院
2023年まぶたのクリニック開院（保険診療）
2023年大阪院、東京院、名古屋院、岡山院、福岡院、那覇院、横浜みなとみらい院開院
2024年新宿院開院
2025年梅田院、富山駅前院開院
2026年京都院開院

View More

飯田 秀夫 HIDEO IIDA

e-clinic 統括技術顧問

経歴

1992年　東京医科歯科大学医学部卒業　以降、同大学医学部付属病院、国立がんセンターなどで頭頸部外科、形成外科、美容外科を研鑽
2007年　東京医科歯科大学臨床教授
2009年　リッツ美容外科東京院
2013年　リッツ美容外科東京院院長
2014年　湘南美容クリニック
2018年　湘南美容クリニック統括技術指導医・辻堂アカデミア院院長
2023年　eクリニック 横浜みなとみらい院

View More