エラボトックスで頬がこける原因とは？こけやすい人の特徴と改善方法を解説

エラボトックスは、メスを使わずにエラ張りを改善し、シャープなフェイスラインを目指せる人気の施術です。しかし、小顔になりたいという目的で受けたにもかかわらず、頬がこけてしまい、かえって老けた印象になってしまうケースが存在します。

失敗を避けるためには、なぜ頬がこけてしまうのかという解剖学的な理由や、ご自身の骨格がこけやすいタイプに当てはまるかどうかを事前に知っておくことが大切です。

万が一すでに頬がこけてしまった場合でも、適切な対処法や修正の選択肢を知ることで、不安を和らげることができます。

エラボトックスによる頬こけのリスクを正しく理解し、後悔のない選択をするための判断材料としてお役立てください。ご自身の顔立ちに適応するかどうか不安な場合は、施術前に医師へ相談して見極めてもらうと安心です。

エラボトックスで頬がこける原因

エラボトックスによって頬がこけて見える原因は、筋肉の萎縮による相対的な変化や、薬剤の注入量・注入範囲の誤りにあります。主な原因は以下の3つに分けられます。

咬筋の萎縮による相対的な変化

エラボトックスが効いて咬筋（顎の筋肉）が小さくなると、エラ部分のボリュームが減るため、相対的に頬骨の下が凹んで見えるようになります。

これは薬剤の失敗というよりも、顔の骨格と筋肉のバランスが変化したことによる視覚的な錯覚に近い現象です。エラが張っている状態では目立たなかった頬のくぼみが、フェイスラインがシャープになることで強調されてしまうのです。

特に、もともと頬骨が横に張り出している方は、この相対的な段差が生まれやすい傾向があります。

ボトックスの注入量が多すぎた

ボトックスの注入量が多すぎると、咬筋が過剰に萎縮し、頬がこけてしまう原因となります。

筋肉が急激に小さくなると、これまで筋肉を覆っていた皮膚や皮下脂肪が余ってしまい、たるみやこけとして表面に現れます。エラ張りの原因が筋肉ではなく骨格や脂肪であるにもかかわらず、無理に多量のボトックスを注入した場合にも起こりやすい失敗です。

適切な変化を得るためには、筋肉の発達具合に合わせた適量を見極める必要があります。

ボトックスを広範囲に打ちすぎた

ボトックスを咬筋の上部（頬骨に近い位置）まで広範囲に打ってしまうと、頬のふくらみを形成している部分の筋肉まで萎縮し、頬がこけてしまいます。

エラ張りを改善するためには、咬筋の下部（エラの角に近い部分）に限定して薬剤を効かせるのが基本です。注入範囲を誤ると、本来保つべき頬のボリュームまで失われ、げっそりとした印象を与えてしまいます。

医師の解剖学的な知識と、正確な注入技術が問われるポイントといえます。

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エラボトックスで頬がこけやすい人の特徴

エラボトックスで頬がこけやすい人には、骨格や脂肪のつき方に共通する特徴があります。ご自身が以下の特徴に当てはまるかどうか、事前に確認しておくことが大切です。

もともと頬の脂肪が少ない人

もともと頬の脂肪が少なく、顔がほっそりしている人は、エラボトックスによって頬がこけやすい傾向があります。

頬に十分な皮下脂肪がある場合、筋肉が多少小さくなっても脂肪がクッションとなり、表面の丸みは保たれます。しかし、脂肪が少ないと筋肉の萎縮がダイレクトに輪郭へ反映されるため、頬骨の下がくぼんで見えやすくなります。

このようなタイプの方は、注入量を控えめにするなどの慎重な判断が求められます。

頬骨が目立つ人

頬骨が前や横に張り出して目立つ人は、エラボトックス後に頬がこけたように見えやすい骨格です。

エラの筋肉が発達している間は、頬骨からエラにかけてのラインが直線的になり、段差が目立ちません。しかし、ボトックスでエラだけが小さくなると、頬骨の出っ張りとエラの間に急激な落差が生まれ、ひょうたんのような輪郭になってしまいます。

骨格的な特徴が強い場合は、エラボトックス以外の小顔治療を検討した方がよいケースもあります。

皮膚のたるみが出やすい人

加齢などにより皮膚の弾力が低下し、たるみが出やすい人も注意が必要です。

エラボトックスで中身の筋肉が小さくなると、外側の皮膚が余ってしまいます。若い方や皮膚にハリがある方なら、皮膚が自然に引き締まってフィットしますが、たるみが出やすい方の場合は余った皮膚がそのまま下垂します。

その結果、頬がこけるだけでなく、ほうれい線やマリオネットラインが目立って老けた印象になるリスクがあります。

エラボトックスで頬がこけない方法

頬こけを防ぐためには、事前の診断で適切な注入量と注入位置を正確に決定することが不可欠です。失敗を回避するための重要なポイントを2つ解説します。

状態に合わせた注入量を見極める

頬こけを防ぐには、患者様お一人おひとりの筋肉の発達具合に合わせた適切な注入量を見極めることが最重要です。

エラ張りの原因が筋肉なのか、骨格や脂肪なのかを正確に診断し、筋肉による張りである場合のみ適量を注入します。また、噛み癖によって左右の筋肉量に差があるケースも多いため、左右で注入量を変えるなどの微調整が必要です。

過剰な注入を避けることで、自然なフェイスラインの変化を目指せます。

適切な位置に注入する

ボトックスを注入する位置を正確にコントロールすることも、頬こけ予防に欠かせません。

頬のふくらみを維持するためには、咬筋の上部には薬剤を効かせず、エラの角に近い下部のみにピンポイントで注入する必要があります。表情筋など他の筋肉に影響を与えないよう、解剖学的な構造を熟知した医師による施術が求められます。

適切な層と位置に打つことで、老け見えのリスクを最小限に抑えることが可能です。

ご自身の骨格や筋肉量に合った注入量がわからない場合は、事前のカウンセリングで医師にしっかりと見極めてもらうことが大切です。

エラボトックスで頬がこけた場合の経過

万が一、エラボトックスによって頬がこけてしまった場合でも、その状態が一生続くわけではありません。ボトックスの効果の持続期間と、元の顔に戻るまでの経過を解説します。

効果が切れると自然に戻る

エラボトックスによる頬こけは、ボトックスの効果が切れて筋肉の動きが戻れば、自然に元の状態へと回復します。

ボトックス注射は筋肉の働きを一時的に弱める施術であり、効果は半永久的なものではありません。薬剤が体内で分解され、神経伝達が再開されると、咬筋は再び使われるようになり、元のボリュームを取り戻します。

取り返しのつかない失敗ではないため、まずは過度に焦らず経過を見守ることが大切です。

元の顔に戻るまでの期間

ボトックスの効果が切れ、元の顔に戻るまでの期間は、一般的に3〜6ヶ月程度が目安となります。

施術後1ヶ月頃に効果のピークを迎え、その後は徐々に筋肉の動きが回復していきます。完全に元のボリュームに戻るまでには半年ほどかかることが多いですが、3〜4ヶ月経過したあたりから、頬のこけ感は少しずつ気にならなくなっていく傾向があります。

ただし、回復のスピードには個人差があり、注入した量が多いほど戻るまでに時間がかかります。

エラボトックスによる頬こけを改善する方法

頬がこけてしまった場合、基本的には時間が経つのを待つことになりますが、その間の見た目をカバーする方法もあります。具体的な改善策を2つ紹介します。

ボトックスの効果が切れるのを待つ

頬こけを根本的に改善する最も確実な方法は、ボトックスの効果が自然に切れるのを待つことです。

一度注入したボトックスの成分を、すぐに体内から完全に取り除くことはできません。筋肉を積極的に動かすために硬いものを噛むなどの対策もありますが、無理をすると顎の関節を痛める原因にもなります。

基本的には、3〜6ヶ月の期間を経て自然に筋肉が回復するのを待つのが安全な対処法です。

メイクや髪型でこけた部分をカバーする

効果が切れるまでの数ヶ月間は、メイクや髪型の工夫でこけた部分を視覚的にカバーするのがおすすめです。

こけて影になっている頬骨の下に、明るめのコンシーラーやハイライトを入れることで、ふっくらとした立体感を演出できます。また、チークは頬の高い位置に丸く入れると、こけた印象を和らげることが可能です。

ヘアスタイルは、顔まわりに動きのある後れ毛を作ったり、ふんわりとした巻き髪にしたりすることで、輪郭の凹凸から視線を逸らす効果が期待できます。

エラボトックスの頬こけを修正する併用施術

「自然に治るまで待てない」「エラは小さく保ちつつ、頬こけだけを改善したい」という場合は、ボリュームを補う追加施術を併用する選択肢があります。代表的な3つの施術を解説します。

ヒアルロン酸注入

頬のこけた部分にヒアルロン酸を注入し、内側からボリュームを補うことで、ふっくらとした輪郭に修正する方法です。

即効性があり、施術直後から変化を実感できるのが大きなメリットです。ダウンタイムも短く、手軽に受けられるため、ボトックスの効果が切れるまでの間のつなぎとしても適しています。

ヒアルロン酸は数ヶ月〜数年で体内に吸収されるため、ボトックスの回復に合わせて自然に馴染んでいきます。

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脂肪注入

ご自身の太ももなどから採取した脂肪を、こけた頬に注入して定着させる施術です。

ヒアルロン酸とは異なり、一度定着した脂肪はご自身の組織として半永久的に残るため、長期的な効果を望む方に向いています。また、脂肪由来の幹細胞の働きにより、肌のハリや質感を改善する効果も期待できます。

もともと頬の脂肪が少なく、エラボトックスに関わらず頬こけが気になっていた方には、根本的な輪郭形成として有効な手段です。

脂肪注入の詳細はこちら

糸リフト（スレッドリフト）

医療用の特殊な糸を皮下に挿入し、たるんだ皮膚や脂肪を物理的に引き上げる施術です。

エラボトックスによって筋肉が減り、皮膚が余ってたるんでしまったケースに非常に効果的です。下がった組織を元の位置にリフトアップすることで、頬こけを改善しつつ、ほうれい線やマリオネットラインも同時にケアできます。

エラ張りの解消とたるみ予防を両立したい場合に、エラボトックスとセットで推奨されることも多い施術です。

糸リフトの詳細はこちら

頬こけを早く改善したい、またはエラ張りとたるみを同時にケアしたいとお考えの方は、一度クリニックで修正施術の適応を相談してみるのもひとつの方法です。

エラボトックスで頬がこける以外のリスク

エラボトックスには、頬こけ以外にもいくつか知っておくべきリスクや副作用が存在します。主な3つのリスクについて解説します。

笑顔が不自然になる

ボトックスの薬剤が咬筋以外の表情筋（笑筋など）にまで広がって効いてしまうと、笑顔が不自然になるリスクがあります。

口角が上がりにくくなったり、左右非対称な笑顔になったりすることがあります。これは注入位置のズレや、薬剤の広がりやすさが原因で起こります。

万が一発生した場合でも、ボトックスの効果が薄れるにつれて2ヶ月程度で徐々に回復していきます。

皮膚がたるんで老けて見える

頬こけと同様のメカニズムで、筋肉が小さくなった分の皮膚が余り、たるみとして現れることがあります。

特に40代以降など、皮膚の弾力が低下している年代の方に起こりやすい現象です。たるみが進行すると、ほうれい線や口元のシワが深くなり、かえって老けた印象を与えてしまいます。

たるみのリスクが高いと判断された場合は、糸リフトなどの引き上げ治療を併用するか、注入量を抑える工夫が必要です。

食べ物が噛みにくくなる

エラボトックスは噛むための筋肉（咬筋）の働きを弱める施術であるため、術後は一時的に食べ物が噛みにくくなることがあります。

硬いお肉やフランスパン、スルメなどを噛む際に、顎が疲れやすくなったり、力が入らないと感じたりするケースが一般的です。これは薬剤が正常に効いている証拠でもあり、日常生活に大きな支障をきたすことは稀です。

通常は数週間程度で慣れていき、違和感は自然に解消されます。

エラボトックスのダウンタイム・術後経過

エラボトックスのダウンタイムはほとんどありませんが、個人差によって軽微な症状が出ることがあります。代表的な術後経過を解説します。

赤みや腫れ

施術直後から、注射の針穴周辺に軽い赤みや腫れが生じることがあります。

これらは非常に細い針を使用するため最小限に抑えられますが、肌が敏感な方は少し目立つ場合があります。通常は数日以内に自然と落ち着いていくため、過度な心配は不要です。

術後数日は、血行が良くなる激しい運動や長時間の入浴を控えることで、腫れの悪化を防ぐことができます。

内出血

稀に、注射の針が毛細血管に触れることで内出血が発生することがあります。

内出血が出た場合でも、範囲は小さく、コンシーラーやファンデーションなどのメイクで十分に隠せる程度がほとんどです。時間の経過とともに黄色っぽく変色し、約2週間程度で完全に消失します。

大切な予定がある場合は、念のため2週間ほど余裕を持って施術を受けると安心です。

eクリニックのエラボトックスの料金

エラボトックスに関するよくある質問

まとめ

エラボトックスで頬がこける原因は、筋肉の萎縮による相対的な変化や、注入量・注入位置の誤りにあります。

もともと頬の脂肪が少ない方や頬骨が目立つ方、たるみが出やすい方はこけやすい傾向があるため、事前の慎重な診断が欠かせません。万が一こけてしまった場合でも、ボトックスの効果が切れる3〜6ヶ月後には自然に元の状態に戻ります。

早く改善したい場合は、ヒアルロン酸注入や糸リフトなどの併用施術で輪郭を整えることも可能です。

失敗を防ぎ、理想のフェイスラインを手に入れるためには、ご自身の骨格や筋肉量に合わせた適切な治療計画を立てることが重要です。エラボトックスの適応があるかどうか、まずは専門の医師によるカウンセリングで状態を確認してみてはいかがでしょうか。

このページの監修医について

円戸 望 NOZOMI ENDO

e clinicグループ統括院長 ※診療体制の監修

経歴

富山大学医学部医学科卒
高岡市民病院（形成外科・麻酔科・皮膚科）
Fort Wayne Parkview 病院
厚生連高岡病院
金沢医科大学付属病院
湘南美容クリニック新宿本院
湘南美容クリニック新宿南口院
湘南美容クリニック新潟院 院長就任
湘南美容クリニック金沢院 院長就任
2020年eクリニック金沢院開院　大手美容クリニック修正手術技術指導医
2021年eスキンクリニック開院
2022年富山院開院
2023年まぶたのクリニック開院（保険診療）
2023年大阪院、東京院、名古屋院、岡山院、福岡院、那覇院、横浜みなとみらい院開院
2024年新宿院開院
2025年梅田院、富山駅前院開院
2026年京都院開院

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飯田 秀夫 HIDEO IIDA

e-clinic 統括技術顧問

経歴

1992年　東京医科歯科大学医学部卒業　以降、同大学医学部付属病院、国立がんセンターなどで頭頸部外科、形成外科、美容外科を研鑽
2007年　東京医科歯科大学臨床教授
2009年　リッツ美容外科東京院
2013年　リッツ美容外科東京院院長
2014年　湘南美容クリニック
2018年　湘南美容クリニック統括技術指導医・辻堂アカデミア院院長
2023年　eクリニック 横浜みなとみらい院

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