小鼻の横がくぼんでいて、ほうれい線が目立つのが悩みです。
貴族手術に興味があるけれど、人工真皮ってどんな素材なのか不安です。
鼻翼基部（小鼻の付け根）のくぼみやほうれい線の改善を目指す治療として、人工真皮を用いた貴族手術が注目されています。
この記事でわかること
- 人工真皮が体内で定着する仕組み
- ほかの素材（プロテーゼ等）との違い
- ダウンタイムや術後の経過
人工真皮は、生体適合性が高く、自然で滑らかな仕上がりが期待できる素材です。ご自身の組織と馴染みやすいため、異物感が少ないという特徴を持っています。
一方で、体内に一部が吸収される性質があるため、仕上がりの完成までに時間がかかるといった注意点も存在します。
ご自身の骨格や希望する仕上がりに人工真皮が適しているかどうか、まずは医師の診察を受けて適応を確認することが大切です。
人工真皮とは
人工真皮とは、コラーゲン層とシリコンスポンジなどから形成される、生体適合性の高いシート状の医療用素材です。
主に鼻翼基部（小鼻の付け根）にボリュームを補う貴族手術などで使用され、自然な仕上がりを実現する目的で選ばれています。
素材の特性や種類について、詳しく確認していきましょう。
人工真皮の素材
人工真皮は、人間の皮膚組織に近い構造を持つように作られた素材です。
主にコラーゲン層とシリコンスポンジの2層構造になっており、体内に挿入した際に周囲の組織と馴染みやすい性質を持っています。
プロテーゼのような硬さがないため、触り心地が柔らかく、表情を作ったときの違和感が出にくい点が大きな特徴といえます。
人工真皮の種類（固形タイプ・液体タイプ）
人工真皮には、大きく分けて固形タイプと液体タイプの2種類が存在します。
固形タイプはシート状になっており、必要な厚さや大きさにカットして挿入することで、しっかりとしたボリュームを出すことが可能です。
一方、液体タイプは注射器で注入できるため、微細な調整に向いています。
お顔の状態や希望する仕上がりに合わせて、適したタイプを選択することが重要です。
人工真皮が体内で定着する仕組み
人工真皮は体内に挿入された後、周囲の自己組織と徐々に置き換わりながら定着していきます。
挿入直後はそのままのボリュームを保ちますが、1ヶ月から3ヶ月ほどの時間をかけて、全体の2〜3割程度が体内に吸収されるのが一般的です。
この吸収される期間を経て、残った人工真皮がご自身の組織と一体化する「真皮統合期」を迎えます。
最終的に安定した状態になると、異物感がほとんどなくなり、ご自身の体の一部として自然なボリュームを維持できるようになります。
人工真皮を使った貴族手術
貴族手術とは、小鼻の付け根である鼻翼基部にボリュームを加え、ほうれい線を目立ちにくくしたり、顔全体に立体感を与えたりする施術です。
この手術に人工真皮を用いることで、どのような効果が得られるのかを解説します。
鼻翼基部のくぼみがほうれい線を目立たせる理由
腫れ・内出血・痛み・むくみ・感染（化膿）・左右差・プロテーゼや軟骨のズレなどがあります。多くは一時的なもので、時間の経過とともに落ち着いていきます。
20代などの若い世代でもほうれい線が目立つ場合、鼻翼基部の骨格的な凹みが原因となっているケースが多く見られます。
小鼻の横が深くくぼんでいると、そこに影が落ちてしまい、ほうれい線の溝が強調されてしまいます。
皮膚のたるみや老化が原因ではないため、スキンケアやマッサージなどの表面的なケアでは改善が難しいと考えられています。
人工真皮を鼻翼基部に入れる目的
人工真皮を鼻翼基部に挿入する最大の目的は、骨格的な凹みを物理的に持ち上げて影をなくすことです。
くぼんでいる部分に人工真皮でボリュームを補うことで、小鼻の横がふっくらとし、ほうれい線の起点となる深い溝が浅くなります。
また、人工真皮は柔らかく周囲の組織と馴染みやすいため、口元の複雑な動きを妨げず、自然な表情を保ちやすいという利点があります。
人工真皮で期待できる効果
人工真皮を用いた貴族手術では、主にほうれい線の改善や顔の立体感の向上といった効果が期待できます。
具体的にどのような変化が見込めるのか、4つのポイントに分けて解説します。
鼻翼基部のくぼみが目立ちにくくなる
腫れ・内出血・痛み・むくみ・違和感・口の動かしにくさ・プロテーゼのズレ・輪郭の浮き出しなどがあります。多くは一時的なもので、時間の経過とともに落ち着いていきます。
人工真皮を挿入することで、小鼻の横にある深いくぼみが内側から持ち上げられます。
これにより、鼻翼基部の凹みが平坦に近づき、顔の中心部分に落ちていた暗い影が解消されます。
影がなくなることで、顔全体が明るく若々しい印象に変化するでしょう。
ほうれい線が目立ちにくくなる
赤み・腫れ・内出血・むくみ・痛みなどがあります。多くは一時的なもので、時間の経過とともに落ち着いていきます。
鼻翼基部のくぼみが持ち上がることで、そこから伸びるほうれい線の溝も浅くなります。
加齢によるたるみが原因のほうれい線とは異なり、骨格的な凹みが原因のほうれい線に対しては、根元からボリュームを補うアプローチが有効です。
完全にシワを消すことは難しくても、溝が浅くなることで大幅に目立ちにくくなります。
顔全体に立体感が出る
小鼻の横が陥没していると、顔全体が平面的でのっぺりとした印象になりがちです。
人工真皮で鼻翼基部に高さを出すことで、顔の中心部に自然な立体感が生まれます。
横顔のシルエット（Eライン）も整いやすくなり、口元が前に出ているように見える「口ゴボ」の印象が和らぐ効果も期待できます。
自然で柔らかい質感に仕上がる
むくみ・腫れ・疼痛・内出血・左右差・感染・仕上がりが不自然に感じる・プロテーゼのズレなどがあります。多くは一時的なもので、時間の経過とともに落ち着いていきます。
人工真皮はプロテーゼなどの硬い素材に比べて、非常に柔らかく柔軟性があります。
体内に定着する過程でご自身の組織と一体化するため、触ったときの違和感が少なく、自然な質感に仕上がります。
笑ったり話したりする際の口元の動きにも自然に追従するため、表情の不自然さを避けたい方に適した素材といえます。
仕上がりの希望や、どの程度のボリュームを出したいかによって適した素材は異なります。ご自身の骨格に合う治療法を知りたい場合は、事前のカウンセリングで医師に相談してシミュレーションを受けるとよいでしょう。
人工真皮とほかの素材の違い
貴族手術には、人工真皮のほかにプロテーゼ、ヒアルロン酸、自家組織（脂肪・軟骨）といった素材が用いられます。
それぞれの特徴やメリット・デメリットを以下の表に整理しました。
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素材 | 特徴とメリット | デメリット・注意点 |
|---|---|---|
人工真皮 | 柔らかく自然な質感。自己組織と馴染みやすい | 一部が体内に吸収される。完成まで時間がかかる |
プロテーゼ | 形状が安定しており、半永久的な効果が期待できる | 硬さがあるため、触り心地に違和感が出ることがある |
ヒアルロン酸 | 注射のみで手軽。ダウンタイムが短い | 1〜2年で吸収されるため、定期的な再注入が必要 |
自家組織（脂肪・軟骨） | アレルギーリスクが低い。定着すれば半永久的 | 脂肪や軟骨を採取する部位にも負担がかかる |
それぞれの素材と人工真皮の違いについて、詳しく見ていきましょう。
プロテーゼとの違い
プロテーゼと人工真皮の最大の違いは、素材の硬さと体内に吸収されるかどうかの2点です。
プロテーゼは医療用シリコンでできており、硬さがあるためしっかりと鼻翼基部を引き上げ、後戻りしにくいという特徴があります。
一方で、人工真皮は柔らかく、体内に挿入後に2〜3割が吸収されるため、プロテーゼほどの強い引き上げ効果やシャープな形状維持は期待できません。
確実なボリュームアップと半永久的な効果を求める場合はプロテーゼが、自然な触り心地を重視する場合は人工真皮が選ばれる傾向にあります。
ヒアルロン酸との違い
ヒアルロン酸と人工真皮の違いは、持続期間と施術の手軽さにあります。
ヒアルロン酸は注射器で注入するだけで済むため、メスを使わずダウンタイムも非常に短いのが魅力です。
しかし、ヒアルロン酸は1〜2年ほどで完全に体内に吸収されてしまうため、効果を維持するには定期的なメンテナンスが必要となります。
人工真皮は手術が必要ですが、一度定着して自己組織と置き換わった部分は長期的に維持されるため、何度も施術を繰り返したくない方に適しています。
自家組織（脂肪・軟骨）との違い
自家組織と人工真皮の違いは、ご自身の体から素材を採取する必要があるかどうかです。
脂肪や軟骨を使用する場合、太ももや耳などから組織を採取する工程が必要となり、顔だけでなく採取部位にもダウンタイムが生じます。
人工真皮は既製の医療用素材を使用するため、別の部位に傷をつける必要がありません。
どちらも最終的にはご自身の組織として定着し、自然な仕上がりになるという点では共通しています。
人工真皮が向いている人
人工真皮を用いた貴族手術は、仕上がりの自然さを最も重視する方に向いています。
プロテーゼのような硬い異物を顔に入れることに抵抗がある方や、触ったときの柔らかさを保ちたい方に適した選択肢です。
また、ヒアルロン酸注射を何度も繰り返すことに負担を感じており、より長期的な効果を得たいと考えている方にも推奨されます。
ご自身の組織と馴染む性質があるため、表情の変化に合わせた自然な口元の動きを求める方にも適しているでしょう。
人工真皮のデメリット・リスク
人工真皮には多くのメリットがある一方で、素材の性質上、いくつかのデメリットやリスクも存在します。
一部が体内に吸収されることや、完成までに時間がかかること、術後の副作用について理解しておくことが重要です。
一部が体内に吸収される
人工真皮は、体内に挿入された後、1ヶ月から3ヶ月ほどの時間をかけて全体の2〜3割程度が吸収されます。
そのため、手術直後は理想的なボリュームに見えても、時間が経つにつれて少し物足りなく感じる可能性があります。
この吸収率をあらかじめ見越して、手術時には少し大きめのサイズを挿入するなどの調整が行われますが、定着する量には個人差がある点に注意が必要です。
完成までに時間がかかる
人工真皮がご自身の組織と完全に置き換わり、安定するまでには数ヶ月の期間を要します。
プロテーゼのように挿入直後から形が確定するわけではなく、真皮統合期を経て徐々に馴染んでいくため、最終的な仕上がりを確認するまでに時間がかかります。
すぐに完成形を得たい方にとっては、この待機期間がデメリットに感じられるかもしれません。
術後に起こりうる副作用
人工真皮の挿入後は、内出血、挿入部分の発赤、腫れ、痛み、つっぱり感などが生じる可能性があります。
これらの症状は通常1〜2週間程度で徐々に落ち着いていきます。
また、感染症や左右差が生じるリスクもゼロではありません。
万が一、強い痛みや腫れが長引く場合や、不自然な熱感がある場合は、速やかに施術を受けたクリニックへ相談してください。
ダウンタイム中の過ごし方やリスクへの対処法に不安がある場合は、カウンセリングの際に医師へ確認し、納得したうえで治療を検討することが大切です。
人工真皮の施術の流れ
人工真皮を用いた貴族手術は、事前のデザインから挿入、縫合まで、通常30分程度の時間で行われます。
具体的な手術のステップを順番に解説します。
1. 人工真皮の厚さと大きさを決める
まずは、事前のカウンセリングで決定したデザインに基づき、使用する人工真皮の厚さと大きさを調整します。
鼻翼基部のくぼみの深さや、吸収される割合（2〜3割）を考慮しながら、患者様一人ひとりの骨格に合わせて最適なサイズにカットします。
2. 局所麻酔
両脇の鼻翼基部を中心に、局所麻酔を注射します。
麻酔がしっかりと効くため、手術中の痛みはほとんど感じません。
注射の痛みや手術に対する恐怖心が強い場合は、笑気麻酔や静脈麻酔を併用できるクリニックも多いため、事前に相談しておくと安心です。
3. 人工真皮の挿入と縫合
口腔内（口の中）または鼻腔内からアプローチし、人工真皮を挿入するためのスペースを剥離します。
表皮の下の適切な層に人工真皮を挿入し、位置を微調整した後に縫合を行います。
口の中からの切開であれば、外から傷跡が見えることはありません。
縫合には溶ける糸が使用されることが多く、粘膜の傷は治りが早いため、1週間ほどで違和感が軽減される傾向にあります。
貴族手術のダウンタイム・術後経過
人工真皮を用いた貴族手術のダウンタイムは、比較的短く済むことが多いですが、一定期間の腫れや内出血は避けられません。
術後の経過の目安について解説します。
腫れ・内出血の経過
術後、挿入部分の腫れや痛み、つっぱり感、発赤などが1〜2週間程度続くことがあります。
手術操作によって細かな血管が傷つくと内出血が生じますが、通常はコンシーラーなどのメイクで隠せる程度に収まります。
内出血の色味も、1〜2週間ほどで黄色っぽく変化し、自然に消失していくのが一般的です。
小鼻が広がったように感じる期間
手術直後から腫れが引くまでの間、一時的に小鼻が横に広がったように感じることがあります。
これは挿入した人工真皮のボリュームと、術後のむくみや腫れが原因で起こる現象です。
腫れが落ち着き、人工真皮が組織に馴染んでいくにつれて、小鼻の広がりも改善されていくため、過度に心配する必要はありません。
eクリニックの貴族手術の症例写真
むくみ・腫れ・疼痛・内出血・左右差・感染・仕上がりが不自然に感じるなどがあります。多くは一時的なもので、時間の経過とともに落ち着いていきます。
むくみ・腫れ・疼痛・内出血・左右差・感染・仕上がりが不自然に感じるなどがあります。多くは一時的なもので、時間の経過とともに落ち着いていきます。
むくみ・腫れ・疼痛・内出血・左右差・感染・仕上がりが不自然に感じるなどがあります。多くは一時的なもので、時間の経過とともに落ち着いていきます。
eクリニックの貴族手術の料金
| 法令線（鼻翼基部）プロテーゼ(貴族手術)/（挿入/入替） | 通常価格 ¥264,000（税込） |
|---|---|
| モニター価格 ¥217,800（税込） |
| 法令線（鼻翼基部）プロテーゼ(貴族手術)/抜去 | ¥166,000（税込） |
|---|
| 鼻翼基部(法令線)人工真皮(貴族手術) | 通常価格 ¥264,000（税込） |
|---|---|
| モニター価格 ¥217,800（税込） |
| 鼻翼基部(法令線)人工真皮（２回目）(貴族手術) | 通常価格 ¥132,000（税込） |
|---|---|
| モニター価格 ¥109,780（税込） |
| 法令線基部 軟骨または軟部組織移植(貴族手術) 単独 | 通常価格 ¥583,000（税込） |
|---|---|
| モニター価格 ¥506,000（税込） |
| 法令線基部 軟骨または軟部組織移植(貴族手術) 併用 | 通常価格 ¥385,000（税込） |
|---|---|
| モニター価格 ¥308,000（税込） |
| PCLプレート | 通常価格 ¥137,500（税込） |
|---|
モニターでお得に貴族手術を受けられます
eクリニックでは、貴族手術のモニターを募集しております。
医師が直接お客様のお目元の状態を確認し、施術が適しているかを丁寧に判断します。お手頃価格で鼻整形を受けたい場合には、モニターもぜひご検討ください。
※モニター制度をご利用の場合も医師の指名は可能です。
人工真皮に関するよくある質問
人工真皮がずれることはありますか？
人工真皮は周囲の組織と癒着して一体化する性質があるため、一度定着すれば基本的にずれることはありません。
ただし、定着するまでの術後1ヶ月程度は、患部を強く擦ったり、強い衝撃を与えたりしないよう注意して過ごす必要があります。
人工真皮の手術時間はどのくらいですか？
人工真皮を用いた貴族手術の手術時間は、およそ30分が目安となります。
事前のデザイン調整や麻酔の時間を合わせても、比較的短時間で終了する施術です。
術後はクリニックで少し休んでから、その日のうちに帰宅することが可能です。
人工真皮の2回目の施術は受けられますか？
はい、2回目の施術を受けることは可能です。
人工真皮は体内に2〜3割程度吸収されるため、定着後に「もう少しボリュームを出したい」と感じた場合、追加で人工真皮を挿入することができます。
再手術のタイミングについては、組織が完全に安定する数ヶ月後以降に医師と相談して決定します。
人工真皮の貴族手術後は笑いにくくなりますか？
術後しばらくは、腫れやつっぱり感の影響で、一時的に笑顔が作りにくくなることがあります。
しかし、1ヶ月程度経過して腫れが引き、人工真皮が組織に馴染んでくると、表情筋も自然に動かせるようになります。
万が一、2〜3ヶ月経過しても強い違和感が続く場合は、担当の医師に相談してください。
まとめ
人工真皮を用いた貴族手術は、鼻翼基部のくぼみを持ち上げ、ほうれい線を目立ちにくくする効果が期待できる治療法です。
柔らかく自己組織と馴染みやすい素材であるため、プロテーゼのような異物感が少なく、自然な表情を保ちやすいという大きなメリットがあります。
一方で、一部が体内に吸収される性質があるため、完成までに時間がかかる点や、術後の腫れ・内出血といったダウンタイムについても理解しておく必要があります。
ご自身の骨格や希望する仕上がりに人工真皮が適しているかどうかは、専門的な視点での判断が欠かせません。
どの素材を選ぶべきか迷っている方や、治療の適応を知りたい方は、まずは自由診療を行っている美容クリニックのカウンセリングで、医師に直接相談してシミュレーションを受けてみてはいかがでしょうか。
このページの監修医について
円戸 望 NOZOMI ENDO
e clinicグループ統括院長 ※診療体制の監修
経歴
富山大学医学部医学科卒高岡市民病院（形成外科・麻酔科・皮膚科）
Fort Wayne Parkview 病院
厚生連高岡病院
金沢医科大学付属病院
湘南美容クリニック新宿本院
湘南美容クリニック新宿南口院
湘南美容クリニック新潟院 院長就任
湘南美容クリニック金沢院 院長就任
2020年eクリニック金沢院開院 大手美容クリニック修正手術技術指導医
2021年eスキンクリニック開院
2022年富山院開院
2023年まぶたのクリニック開院（保険診療）
2023年大阪院、東京院、名古屋院、岡山院、福岡院、那覇院、横浜みなとみらい院開院
2024年新宿院開院
2025年梅田院、富山駅前院開院
2026年京都院開院
飯田 秀夫 HIDEO IIDA
e-clinic 統括技術顧問
経歴
1992年 東京医科歯科大学医学部卒業 以降、同大学医学部付属病院、国立がんセンターなどで頭頸部外科、形成外科、美容外科を研鑽2007年 東京医科歯科大学臨床教授
2009年 リッツ美容外科東京院
2013年 リッツ美容外科東京院院長
2014年 湘南美容クリニック
2018年 湘南美容クリニック統括技術指導医・辻堂アカデミア院院長
2023年 eクリニック 横浜みなとみらい院
